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检验科实验室设计与建设规范

一、医院检验科实验室简介

 

1. 科室职能 检验科作为临床医学检验实验室,主要针对血液、唾液、尿样等体液展开检验分析。设 有临检、微生物、生化、免疫、艾滋病检测点等六个实验部门以及血库。科室工作涵盖多个方面,从生物化学、细胞学、血液学、免疫学等角度,为临床诊断疾病、追踪疗效和估计预后提供 准确科学的检验依据;从病原学到临床药物敏感试验以及细菌的耐药监测,为临床合理使用抗生 素提供支持。

2. 检验设备 医院检验科配备了多种检验设备,包括生化分析仪、血细胞分析仪、血凝仪、尿沉渣、 离心机、纯水机、打印机、化学发光机、洗板机、显微镜、水浴箱、冰箱、生物安全柜、电脑 等。

3. 功能区间 检验科实验室的功能区间丰富多样,涵盖标本接收区、采血采集区、体液采集区、仪器 室、生化免疫分析室、艾滋病初筛室、药品配制室、PCR 实验室、微生物室、培养室、洁净室    等。此外,还包括纯水间、清洗间、UPS 不间断电源间、学习室、会议室、值班室、主任办公室、更衣室、标本库、试剂库等。

 

二、医院检验科实验室设计要领

 

内部空间设计的合理性对工作流程、内部沟通及工作效率有着直接影响。设计遵循能相通则相通、能 合并则合并的原则,尽可能减少不合理的人为障碍,营造美观、大方、安全、舒适、高效的检验科环 境。设计时需充分考量给排水系统、电力系统、采光通风冷暖系统以及消毒感控系统的网管设施布局 合理性,这些因素不仅关乎实验室的安全性,甚至会影响检验结果的准确性。

 

检验科通常设置在门诊楼且自成一区,平面布局应清晰划分污染区、半污染区和清洁区,各区域间设 有物理隔离。污染区主要由检测实验室、采血室构成;半污染区主要包含试剂库、制水间等辅助功能 间;清洁区主要为办公室和更衣室。检验科要确保人流、物流分开,人员和物品有独立出入口,特别 是污染物要有专用出口,并通过医院专用污物电梯送至医院集中的医疗废物指定存放点,严禁使用医 院客梯运送。

 

1. HIV 初筛实验室:分为清洁区、半污染区、污染区,面积不宜小于 45㎡。

2. 微生物实验室:分为准备室、缓冲间和工作区,面积不宜小于 35㎡。

3. PCR 实验室:分为试剂准备室、样品制备室、扩增分析室,各实验室前端设缓冲间,总面积不宜 小于 60㎡。

4. 生化区:设计时重点关注生化机,由于其更新换代快,设计前需与设备厂家联系,确定设备摆放 位置、重量、规格、用水量、功率等参数。

5. 采血区:建议单独成一区,采血窗口长度不宜小于 1.2m,宽度 45 - 60cm 为宜,采血窗口数量应 参考日平均门诊数量,并适当考虑未来业务发展需求。

 

三、医院检验科实验室装饰和洁净度要求

 

1. 地面材料:采用无缝的防滑耐腐蚀地面,常用橡胶或 PVC 地面,铺贴接缝处用同色焊料焊接并刨 平、抛光。

2. 顶棚、墙板材料:易于清洗、消毒、不起尘、不开裂、光滑防水、耐擦洗,常用彩钢板,防火等 级不低于难燃 B1 级。

3. 实验室对门的要求:能自动关闭,门上设观察窗,带门锁和闭门器,门头上加装工作状态指示 灯,标明实验室是否有人工作。

4. 实验室对窗的要求:墙体上不宜设可开启外窗,可设密闭观察窗。

5. 实验室的墙体之间交接处:墙体与地面、墙体与顶棚交接处用圆弧处理,彩钢板拼接处打密封胶 处理,保证实验室气密性。

6. 实验室吊顶高度要求:吊顶高度以 2.7m 为宜。

 

四、医院检验科实验通风空调工程

 

1. 空调机组设置:净化实验室应避免多个实验室共用一个空调机组,独立空调机组可有效避免交叉 污染,节约运行成本。

2. 设计参数参照:实验室空调设计参数参照《生物安全实验室建筑技术规范》法规要求,同时考虑 生物安全柜、离心机、培养箱等设备的热、湿负荷。

          3. 新风口要求:新风口距地面高度不低于 2.5m,有防鼠虫和防雨措施,设容易拆除清洗的过滤网。

4. 排风机与送风机连锁:实验室排风机与送风机连锁设计,排风机先于送风机开启,后于送风机关 闭,室内排风管道与生物安全柜等设备排风管道分开设置。

5. 送排风方式:室内送风口和排风口布置使室内气流停滞空间最小,净化室内送排风采用上送风下 排风方式。

6. 气压差要求:实验室各区域间保持不小于 5Pa 气压差,保证气流从清洁区流向污染区,避免逆流 污染,建议在易于观察处设置压差表。

7. 空调机组材料要求:空调机组和过滤器不使用木制材料,采用耐腐蚀、不吸水材料,空调机组漏 风率小于 2%

8. 空调系统:主要采用风机盘管加新风系统,冬夏季使用医院集中冷热源,春秋季医院无冷热源 时,可自备风冷式模块机组提供冷热源。

 

五、检验科实验室给排水系统

 

1. 纯水系统:实验室主要用纯水的设备是生化仪,设计前与实验室负责人沟通纯水用水点及各水点 用水量。

2. 给水系统:实验室出口设洗手装置,使用非手动水龙头,给水材料符合国家相关要求。

3. 排水系统:洁净实验室内不设地漏,实验室排水与生活区排水分开,确保实验室排水进入医院污 水处理站。

 

六、检验科实验室配套家具

 

1. 家具分类及选用:实验室家具按材质分为全钢家具、全木家具、钢木家具三大类。全钢家具外型 美观但价格高,全木家具因承重、防水弊端少有人选,钢木家具较为适中,设计时结合医院费用 预算选用合适家具。

2. 实验台面材质:主要有环氧树脂板、实芯理化板和千思板三大类,因检验科实验室高温设备不 多, 一般推荐实芯理化板台面和千思板台面。

3. 实验台制作要点:制作前结合现场实际和工作需要确定款式及长/宽度,家具数量要适中,避免影 响工作开展或占用过多空间。

 

七、医院检验科实验室电气工程

 

检验科实验室按一级负荷供电,设置不间断电源系统 UPS,保证主要设备不少于半小时电力供应。


1. 检验科实验室照明系统

  办公区照度≥200Lux;缓冲间、准备间≥200Lux;实验室照度≥300Lux;采血台台面照度 ≥500Lux

  普通实验区根据吊顶材料选普通灯具,净化区采用密闭灯具。   实验室配紫外灭菌灯,按 10 - 15㎡配备一支 30W 紫外线灯。

  疏散指示灯、应急灯、出口指示灯数量和位置按消防法规相关规范设计。

2. 检验科实验室动力配电系统

  电气设计设置足够插座,提前了解实验室主要设备用电功率,生物安全实验室设专用配电箱或 配电柜。

  设计不间断电源 UPS 前与实验室负责人沟通,确定需不间断电源供电的设备及最短供电时 间,放置位置确保通风良好。

3. 检验科实验室弱电系统

  电话网络终端:实验室内设足够电话网络终端接口,满足实验室信息化管理通讯要求。   呼叫系统:实验室内设紧急呼叫分机,呼叫主机设在值班室内。

  门禁系统:配置电子门禁系统,限制非授权人员进入,保证实验室安全。   监控系统:监控实验室人员安全出入、日常工作及异常情况等。

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